А если кто-то спросит-Что за черти с горы? Мы вылупились все из кабачковой икры

В связи с многочисленными спорами о врачебной профессии, и я решил высказать своё сугубо личное и очень пристрастное мнение.

И так: на данный момент в нашей стране очень сильно не хватает врачей, хотя найти место очень сложно. Ещё сильнее не хватает медсестёр – медицина это очень тяжёла грязная и низкооплачиваемая работа. Во 2-рой городской больнице г СПб врач кардиолог получает 6 тысяч рублей, чуть больше медсестры. Раз так, он начинает прирабатывать, брать сутки частно консультировать, время на всё это отнимается у ОМСных пациентов. Многие медики по десять лет не были в отпуске. Усталый врач плохо работает. Работа врача думать, а не поспав пару суток думать просто невозможно. Как невозможно думать в 4 часа утра после тяжёлого дня и тяжёлой ночи. В течении первых пяти лет большинство выпускников мед вузов уходят в другие области деятельности. Остаются хорошо пристроившиеся, и маньяки которым всё это нравится. Как все понимают качество работы врача зависит от практики, а вышесказанное наработке её мешают. Ещё один момент - это постоянное повышение квалификации, лекции МАПО для поликлинических врачей услышанные мной в студенческие времена вызвали у меня приступ хохота. Раньше так не было. Сегодня я наблюдал приём экзамена, почти вся группа получила 4 и 5 ни один из них не знал даже на три. Почему так, потому что обратно за эту мизерную зарплату парится никому не хочется.
Парк больничной аппаратуры изношен, не хватает специалистов для работы на ней.
Аппарат для УЗИсердца и сосудов стоит около 100 000 долларов, суточный монито ЭКГ самый дешовый отечественный около 70 тысяч рублей, аппарат УЗИ около 100000 рублей. Компьютерный томограф стоит несколько миллионов долларов и тд.
Электрокардиостимулятор опять же отечественный от 80 000 рублей. Стетн для сосудов сердца 145 000 рублей. В больницах нет лекарств. Я прошу заметить врач за снабжение не отвечает есть АХЧ. Никто из кармана этого не достанет.
Час работы хорошего врача стоит около 1000 рублей, не верите, пойдите в больницу, получите консультацию, убедитесь. Какой смысл парится с ОМСовыми пациентами? да никакого. С другой стороны, если уйти из государтсвенной медицины и организовать собственную фирму цена услуги сильно возрастёт, а, следовательно, упадут доходы, тоже никакого смысла. Обратно же в частных конторах придётся обманывать пациентов, да и платят там не сильно лучше. А если выехать за пределы крупных городов то дела обстоят вообще плачевно, очень много есть врачей-гастарбайтеров работающих за служебную жилплощадь. Сами понимаете какой у них профессиональный уровень.
Над врачом постоянно весит дамоклов меч в виде: Лечебно-квалификационной комиси, больничной и городской, страхавой компании (тратящей на себя большую часть ОМСовых денег), территориального фонда ОМС, патологоанатомической службы, прокуратуры наконец. Если вы не можете найти управу на врача, то причина только в вашем незнании системы. В нашей стране есть специальные медицинские юристы признанные тиранить врачей, берут они не мало.

И так что с этим всем делать?
Во-первых, увеличить оплату не на словах путём увеличения нагрузки, как было сделано с поликлиническими терапевтами, а на самом деле. Тогда место врача будут бояться потерять, а контролирующие организации не будут бояться выгонять с работы. Улучшить обучение тем же методом. Запретить суточную работу. Снизить количество пациентов на одного врача/медсестру. Нормально оплачивать труд санитарок, что бы было кому мыть пол. Обновить парк аппаратуры.
Но для этого надо изменить всю систему вообще, и это очень, очень дорого. Где взять деньги?
1. Покончить с зарплатами в конвертах, деньги в ОМС берутся из налогоподобного сбора с фонда заработной платы.
2. Устранить нахлебников – страховые компании, и различные посредники.
3. Бороться с коррупцией высокая зарплата главврачей здесь не причём, именно здесь-то и требуется контроль. В наших законах есть такой пункт который гласит, что средства оставшиеся на счёте мед учреждения на 00:00 01.01.** на нём останутся и при расчетах использованы не будут, бери не хочу. Есть пункт вменяющий в обязанность размещать неиспользуемые больничные средства в ценных бумагах и пр., чтобы они приносили прибыль, из них даются кредиты предпринимателям. Плюс взятки за выбор для закупки того или иного лекарственного препарата. Вот лишь то, что я знаю.
4. Осуществлять реальный контроль расходования денег. Матвиенко, приехав инспектировать худшую больницу СПб, даже не стала в неё заходить, что бы не пришлось никого наказывать.

С нами очень даже можно бороться каждый гражданин имеет право сменить лечебное учреждение и врача и никто не в праве ему помешать. Самим не давать взяток вымогателям. Лучше пожалуйтесь на них.

http://www.livejournal.ru/themes/id/14136
Каждый раз читая подобный пост, первой моей реакцией является защитиь колег. все описываемые в таких постах случаи не из простых, с чего это такой большой ребёнок, оценка оп Апгар вообще-то фиговая, результаты гистологиии тянут на внутриутробную гипоксию. Короче дело явно сложное. Врачи не боги, все люди ошибаются, принимают неверные решения. А в провинциальном роддоме, вообще хрен знает кто работает.
А с другой стороны я понимаю, что это те самые мальчики и девочки которые отвечают что бронхиальная астма - это астма в бронхах, и не знают что такое инсулин. И таких всё больше, медицина популярна и это наше проклятие.
Сегодня состоялось кафедральное на нём было из 30 человек кафедры 3 преподавателя, 4 ординатора и всё. По нашей дисциплине ни у кого нет отработок. То есть никто не спрашивал студентов. А зачем, кто хочт выучится, кто не хочет всё равно не выучится. Всем наплевать, на свою работу, зарплата слишком мала что-бы работать,но достаточна что бы её получать. Фактически никто ничему не учит.
Людям надо зарабатывать деньги, частные консультации дело прибыльное, плюс если хорошо работать с больными в палатах, они тоже могут дать чего нибудь кроме коньяка и конфет. У нас на отделении все не пьющие, коньяки в ординаторской валяются где не попадя. А студенты никому не нжны, ведь это время и немалое за это время моно кучу денег заработать.
Короче люди медицине настаёт конец.

Короче блин короче.Ещё и здесь поделюсь радостями. По порядку:
1. Я стал младшим лейтенантом мед службы запаса.
2. Я сделал ремонт в маленькой комнате.
3. У нас С Олей родилась дочка 3360г, 52см, 8-9 по Апгар. Девочка чувствует себя хорошо, ей уже 9 дней. Назвали Варварой. Я понял всё на свете фуфло, а дети цветы жисни!!!!!!!!!!!!!!!!!!
4. Получил квоту на электрокардиостимулятор для двоюродной бабушки.
с чего я вообще взялся всё это писать? Просто ровно пять минут назад по непонятной причине мой блог поднялся на 200 с бородой позиций. раньше я даже не знал, что есть какаято очередь, а теперь вот приподнялся и это составило дополнительную маленькую радость ко всем большим перчисленным выше.

Смерть,где твоё жало!?
Ад, где твоя победа!?
Христос, Воскресе!!!!!!!!!!!!!

Друзья мои!
Вы любите Питер? Вы цените комфортное передвежение по городу? Вы хотите избавить центр от пробок?
Один из путей частичного проблемы — вернуть на Садовую трамвай.
Пройдите на главную страницу сайта http://www.fontanka.ru/ и проголосуйте за возрождение трамвая!

Я прошу прощения кого я ожтдая того или нет обидел и расстроил.

Давайте жить дружно!

Бумаги для записей – серый листок
в окне, запылённом стекло.
Изогнуты чёрные волосы строк
линейкам и клеткам назло.

На плоскость бумаги пролиты слова,
как масло на дряхлый асфальт
не чувствуя рельсов, стихи-жернова
ломают брусчатки базальт.

***
Через мост на Фарфоровский пост
у провинции тягостный запах.
Это место, как старый погост,
будто пугало в ношеных тряпках,

разбирается в стуке колёс,
в тихом шаге дворовой собаки,
в скрипе лестницы вжатой в откос,
в синеве запылённой фиалки.

Я бы даже остался здесь жить
у ларька, ожидающим счастье,
но судьбы невесомая нить
закружила, как листик в ненастье.

Град

С головой окунуться в так поздно нахлынувший август,
небо застят циклоны не лётной густой пеленой,
По дороге к метро посыпая нас манной крупой
Он шагает угрюмый, седой, величавый как Фауст

В лабиринтах квартала, где заросли держит штакетник,
всё так полно Россией совсем Петербургу чужой.
Соревнуясь с тяжёлою тёмною невской водой
Волны луж ударяются в старый щербатый поребрик.

Окно

Кружатся снежинки в стакане двора,
как сахар в размешанном чае,
врываются в комнату как детвора
листами бумаги играя.

Февральские дни под копирку ночей
убористой прожиты вязью,
на каждой странице слова всё бледней
ползут истлевающей бязью

Обёрточной мягкостью зимних небес
ложатся узорные льдинки
Закрыто окно, на стекле, как завес,
ажурность бумажной снежинки

Французская пресса опубликовала высказывания премьер-министра Австралии Джон Говарда под заголовком: “Нам тоже не помешал бы такой мужчина”. В частности, Говард заявил, что мусульмане, намеренные жить по законам шариата, разумеется могут это делать, только за пределами Австралии.

Говард неприятно удивил мусульман, заметив, что он поддерживает постоянную слежку спецслужб за происходящим в австралийских мечетях.

“Иммигранты, не имеющие австралийского гражданства, должны адаптироваться к австралийскому обществу, а не наоборот. Либо им здесь не место. Я уже устал тревожиться из-за того, чтобы не дай бог ненароком не обидеть этих людей и их культуру”, - сказал Джон Говард.

“После теракта на Бали националистические настроения в Австралии усилились. Наше общество - это 200 лет конфликтов, упорства и побед миллионов мужчин и женщин в борьбе за свободу. Наш официальный язык - английский. Не испанский, не арабский, не китайский, не японский и никакой другой. Хотите жить в нашем обществе - учите английский”, - заявил премьер-министр Австралии.

“Большинство австралийцев верят в христианского бога. Это не религиозная дискриминация, не влияние правых, не политическое давление. Это факт. Мужчины и женщины создавали эту нацию на основе христианской веры. Это образ жизни нашей страны, он прививается детям в школах. Если наш бог кого-то оскорбляет, пусть едут в другое место. Здесь наша земля, наша страна. Если вы разделяете наши ценности - добро пожаловать. Если вы приехали, чтобы возмущаться, если вам не нравится наш флаг, если вам не нравится наша христианская вера, вы всегда можете воспользоваться базисным демократическим правом - правом уехать отсюда куда угодно. Вам здесь не нравится? До свидания. Мы вас сюда не звали”, - так высказался премьер-министр Австралии.

Эти высказывания не новы, но именно сейчас французская пресса нашла уместным их процитировать с замечаниями о том, что такой вот Говард очень не помешал бы и во Франции.

Флеш Моб от _white_fire_

Жизнь
Борьба с безумием
Сок земляники

Я челвек которому интересно жить. Вся фантастика фуфло, в жизни и не такое бывает.

Борьба с безумием, раньше это означало по сути борьбу самими собой теперь это моя повседневная работа - лечить белую горячку.

Сок земленики - у стругацких руки испачканные земленичным соком кажутся измазанными в крови. Это же применяет и Гренбенщиков. Я же подразумевал некие моральные границы.

По меткому утверждению Гребенщикова- долгая память хуже чем сифилис, я же смею утверждать что бурная фантазия не менее вредоносна чем туберкулёз.
Недавно мне снился безумный сон. Я помню полную темноту, и женскую фигуру на фоне костра, помню сверкание лезвия ножа в её руках, мне почему-то думалось что эта женщина маньяк (хотя такого можно считать что не бывает). Под ногами откуда-то взялся склон, по которому я взбирался к ней. В руке у меня тоже откуда-то взялся нож. Мне до сих пор отвратительно то ощущение поддающейся лезвию плоти когда я всадил его ей в живот. Потом был трамвай, где та же женщина душила ребёнка, и я, её вторично прирезал.
Потом морг, где умирали люди. Умирали потому, что никто не оказывал им помощи корчились жутких муках брошенные на произвол, безразличными санитарами, с шутками вскрывавшими трупы невдалеке, я тоже не пытался им помогать. Потом была операция, в том же морге, почему-то больной был в сознании (есть такие методы обезболивания) тогда меня это очень удивило. Операция всё длилась и длилась, а потом из-за спин обступивших людей в белых халатах стала брызгать кровь, разлетаясь подобно восклицательным знакам на поверхности металлического столика. Там на операционном столе всё та же женщина лупила умирающую больную какой-то деталью.
А потом всё это оборвалось. Я почувствовал себя лежащим выпотрошенным костномышечным препаратом. А та женщина шла мимо без кожи – одни кости и мышцы. Мне запомнились кусочки густо жёлтого жира на коричневом копчёном мясе. И огромный анатомический музей где все препараты включаю его создательницу были закопчены аккурат до той кондиции как я люблю. Вот так голод и циничное чувство юмора испортили мне весь ночной кошмар.

PS мне это и правду приснилось

Больной П. с диагнозом "практически здоров" был переведён в терапевтическое отделени где два часа спустяскончался не приходя в сознание.

Больная предъявляет жалобы на больничную бюрократию.

Фильм "Новая земля" безусловно стал событием в укинематографе последних лет. Сам режисёр утверждает что это история превращения моонаха Анатолия из "Острова" из убийцы святого. Тема человека сохранившего в тюрьме человеческое не нова, хотя бы тот же "Последний бой майора Пугачёва" Шаламова. Интересно что в этом фильме народы каквказа представляются организованной силой опасной для остальных россиян, и бороться сней можно исключительно с помощью силы. По большому счёту положительных кавказцев там нет. Вообщ етам нет положительных героев кроме самого Жилина конечно.

Большинство людей готово простить православной церкви её существование но только при том условие что она будет стыдливо прятаться от людуй и ни на что не обращать внимания. типа она отделена от государства а раз так то и никакой общественной позиции быть не должно.

20 сентября в 1700 состоится творческий вечер Михаила Кабанова то есть меня. Состоится в Библиотеке Невского района №1 от ломоносовской через мост и налево.